こんにちは、おんどりです！
AGA治療に携わる現役医師で、自分も薄毛に悩み、AGA治療を受けています。
最近ダーマローラーが薄毛に効くって聞いたよ！
なんだか怪しいけど、どうなんだろう？
元々皮膚の治療に使われていたんだけど、薄毛にも効果があるんじゃないかって最近言われ始めてるんだ。
はじめに、ダーマローラーのAGA治療における現在の位置付けをお伝えします。
ダーマローラーは、
- ミノキシジル外用薬との併用で薄毛が改善する可能性あり
- 科学的根拠は乏しい
- 長期的な効果や安全性は不明
これが今の現状です。
この記事では、
- そもそもダーマローラーとは何か
- ダーマローラーの効果や問題点
- ダーマローラーを考慮してもいい人の特徴
- 何ミリのダーマローラーがオススメか
について根拠となる論文を紹介しつつ解説します。
読み終わる頃には、ダーマローラーに関する疑問が解決するよ！
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ダーマローラーとは
ダーマローラーは器具の名前で、マイクロニードリングという皮膚に微小な傷を作る治療に使います。
ダーマローラのローラー部には微小な針がついており、皮膚の上を転がすことで無数の小さな傷を作ります。
小さな傷が自然治癒する過程で、成長因子などを誘導します。
元々はニキビ跡など、皮膚の治療として使われていましたが、最近はその発毛効果にも注目されてきています。
現在考えられているダーマローラーによる発毛効果は、傷を作ることで以下の反応が起こるからとされていますが、また確定的なことはわかっていません。
- 血小板由来成長因子の増加
- 幹細胞の活性化
- 血管内皮増殖因子などの過剰発現
傷を作ると皮膚や薄毛が治るってなんだか不思議だね。
しみに対するレーザー治療は、皮膚に熱によるダメージを与えることでしみを消すよ。
ダメージを与えて良い効果を期待すること自体は美容医療では真新しいことではないんだ。
AGA治療におけるダーマローラーの論文紹介
論文ってなんだか難しそうだけど、、
論文を読まないと、治療効果が本当にあるかはわからないよ。
かなり噛み砕いて説明するから安心してね。
論文を３つ紹介するよ！
ダーマローラーに関する論文①
AGAに対して、ミノキシジル外用薬と併用下でのダーマローラーの有用性を検討した論文です。
対象・方法
軽度〜中等度のAGA患者(ハミルトン・ノーウッド分類Ⅲvertex,Ⅳ)100名をランダムに以下の２つのグループに分ける。
- グループ①：５％ミノキシジル外用薬＋ダーマローラー
- グループ②：５％ミノキシジル外用薬
１２週間後の評価領域の毛髪数、患者自身、研究者の評価を比較した。
ダーマーローラーの使用方法
週１回、1.5mm針のダーマローラーを使用。
結果
毛髪数、患者自身、研究者の評価いずれもグループ①ダーマローラー併用群で有意に改善した。
なお、直径1cmの評価領域の毛髪数はいずれも増加しており、増加数はグループ①、②それぞれ(91.4対22.2本、P=0.039)であった。
まとめ
ダーマローラーの併用療法が、ミノキシジル外用薬単独よりも薄毛に効果があった。
ミノキシジル外用薬だけの人と、ミノキシジル外用薬とダーマローラーを併用した人を比較したんだね！
ダーマーローラーを併用した人たちの方が、より髪が増えたって結果がだったんだ。
ダーマローラーに関する論文②
AGA治療において、適切なダーマローラーの針の長さを検討した論文です。
対象・方法
中等症〜重症のAGA患者60人を以下の３つのグループに分ける。
- グループ①５％ミノキシジル外用薬＋1.2mmダーマローラー
- グループ②５％ミノキシジル外用薬＋0.6mmダーマローラー
- グループ③５％ミノキシジル外用薬
12週間後の毛髪数、毛髪の太さの変化、患者、研究者による評価を比較した。
ダーマーローラーの使用方法
2週間に1回ダーマローラーを使用。
結果
研究者評価はグループ①、②（ダーマローラー併用群）いずれもグループ③（ミノキシジル単独群）より有意に改善した。
毛髪数、毛髪の太さはグループ③と比較してグループ②のみ有意に増加した。
有意差はないものの、いずれの評価においてもグループ②はグループ①より改善する傾向にあった。
まとめ
1.2mmより0.6mmのダーマローラーで薄毛が最も改善する傾向にあった。
長い針でしっかり刺した方がなんだか効果がありそうだけど、そういうわけじゃないんだね。
この論文では、むしろ短い針の方が効果的だったんだ！
ダーマローラーに関する論文③
AGA治療における、マイクロニードル単独療法の有効性と安全性を検討した論文です。
対象・方法
30人のAGA患者に対してマイクロニードリングを施術。
マイクロニードリング施行4週後、16週後の頭皮の被覆率、毛髪密度を評価した。
なお、30人中15人にダーマローラー、15人にタトゥーカートリッジが使用された。
ダーマーローラーの使用方法
月１回のマイクロニードリングを４ヶ月間。
結果
ダーマローラー群、タトゥーカートリッジ群いずれも頭皮の被覆率、毛髪密度の改善は見られなかった。
有害事象は認めなかった。
まとめ
マイクロニードリング単独療法のAGAに対する効果は認められなかった。
重篤な副作用はなかった。
ダーマーローラーだけでは効果がないんだね。
ダーマローラーは、ミノキシジル外用薬と併用することで効果を発揮するようだね。
３つの論文のまとめ
３つの論文からわかることは以下の通りです。
- ダーマローラーはミノキシジル外用薬との併用においてAGAに効果的な可能性
- ダーマローラー単独では無効
- 最適な針の長さは0.6mm>1.2mm
ダーマローラーの問題点
ここまでは理解できたかな？
うん、論文を見る限りダーマローラー良さそうだね！
でもどうせダメなところもあるんでしょ？（笑）
鋭いね（笑）
これからダーマローラーのデメリットを紹介するよ！
ダーマローラーの問題点は以下の４点です。
- 質の高い論文が少なく、科学的根拠が高いとは言えない
- 決まった使用方法がない
- 長期的な効果・安全性が不明
- 皮膚トラブルの可能性
それぞれわかりやすく解説していきます。
問題点①質の高い論文が少なく、科学的根拠が高いとは言えない
AGAに対してダーマローラーの使用が検討されるようになったのはここ数年の話です。
そもそも効果を検証した論文が少なく、質の高い論文も多くないです。
エビデンスが不十分と言わざるを得ないというのが現状です。
紹介した論文だけじゃダメなの？
もっと多くの患者さんを対象にした論文がたくさんないと、高い科学的根拠があるとは言えないんだ。
高い科学的根拠がないということは、実際は全く効果がない可能性もあるんだよ。
問題点②決まった使用方法がない
紹介した３つの論文も以下の通り、使用頻度、針の長さがバラバラです。
| 論文内容 | ダーマローラー 使用頻度 | 針の長さ | |
| ダーマローラー 論文① | ミノキシジルとの併用療法 効果を検証 | 週１回 | 1.5mm |
| ダーマローラー 論文② | 最適な針の長さを検証 | ２週に１回 | 1.2mm、0.6mm |
| ダーマローラー 論文③ | 単独療法の効果を検証 | 月１回 | 不明 |
ダーマローラーの最も効果的な使用頻度、針の長さは分かっておりません。
科学的根拠は高くないけど、他の論文の結果も併せて考えると、週１回の使用が現時点ではベストだと思うよ。
問題点③長期的な効果・安全性が不明
問題点①にも通ずるところがありますが、長期的な効果や安全性を検証した論文はなく、長く使うとどうなるかは分かっていません。
ここ数年で使われるようになったものだから、長く使ってどうかはわからないもんね。
その通りだよ。
ずっと使い続けたらどうなるかはまだ分かっていないんだ。
問題点④皮膚トラブルの可能性
ダーマローラーはご自身で治療を行うため、皮膚トラブルが起きる可能性があります。
先ほど紹介したいずれの論文でも大きな副作用は認めていないため、安全性は高いと思われますが、自己施術のためリスクが上がる可能性があることは頭に入れておく必要があります。
安全性は高いと思うけど、なんらかの皮膚トラブルがあったらすぐに使用を中止した方がいいよ。
ダーマローラーを考慮してもいい人の特徴
ダーマローラーを考慮してもいい人は、以下の２つが当てはまる方です。
- フィナステリド、ミノキシジル外用薬は既に使っているが髪をもっと増やしたい
- 植毛はまだ受けたくない
AGA治療はしているけど、植毛はまだ受けたくない人ってこと？
その通りだよ！
理由を簡単に説明していくね！
前提として、現時点でのAGAの標準治療はこれです。
この記事を読んでいただいている方は、フィナステリドやミノキシジルを既に使っている方が多いと思います。
もっと髪を増やしたい場合、植毛をするのがゴールドスタンダートです。
しかし、費用や術後の管理など、植毛はハードルが高い治療です。
そんな方は、まずは安く、自宅で手軽にできるダーマローラーを使ってもいいと思います。
植毛は一歩踏み出すのに勇気がいるもんね。
現状の治療ではまだ満足できていないけど、植毛はまだちょっと、、、という方は、ダーマローラーを選択肢の１つに考えていいと思うよ。
一方、ダーマローラーはまだ科学的根拠は乏しく効果が全くない可能性もあるし、植毛のような効果は期待できないから、劇的な変化がほしい！という方は植毛を前向きに考えてね。
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オススメのダーマローラー
デメリットもあるけど、ダーマローラー良さそうだなって思ったよ。
どこで、どんなダーマローラーを買えばいいの？
楽天だと手軽に買えるからオススメだよ！
オススメのダーマローラーを２つ紹介するね！
0.5mm針のダーマローラーがオススメ
まず前提として、ダーマローラーの針は0.5mmがオススメです。
最適な針の長さを比較した論文②では、0.6mm針の方が1.2mm針より効果的でした。
AGA治療において、短めの針の方が効果的な可能性があります。
0.6mmのダーマローラーは市場に出回っていないため、最も長さが近い0.5mm針のダーマローラーを買うのが良いでしょう。
短めの針の0.5mmがオススメってことだね！
短めの方が痛みも皮膚トラブルのリスクも少ないよ！
オススメのダーマローラー①
楽天で販売されている0.5mm針のダーマローラーです。
値段も2,000〜3,000円と安く、針はチタン性で金属アレルギーが起きづらいため安心です。
安いし良さそうだね！
３ヶ月に1回ぐらいは新しいものに交換するといいよ！
消毒液とのセットがオススメ！
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オススメのダーマローラー②
こちらも楽天で販売されているダーマローラーです。
先ほどのダーマローラーは美容機器ですが、こちらは一般医療機器に分類されます。
ヨーロッパの医療機関向けの医療機器を製造している、ドイツの会社のダーマローラーです。
医療機器のため安全性は間違いないですが、針の長さが0.2〜０.3mmとやや短いのが難点です。
15,000〜16,000円とやや価格は高いですが、３ヶ月ほど使用可能なので１月あたり5,000円ほどの出費となります。
0.5mmがオススメって言ってたのに0.2〜0.3mmは短すぎないの？
この長さのダーマローラーを使用した論文は見当たらなかったから、正直なところAGAに効果があるかはわからないよ。
一方、論文②で短い針の方が効果的だったから、より短い針でも効果が期待できる可能性はあると思う。
メリットは安全性だから、使ってみたいけど心配、、という方にオススメのダーマローラーだよ！
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まとめ
今日は、AGA治療におけるダーマローラーの有用性について解説しました。
- ダーマローラーはAGAに効果的な可能性あるも科学的根拠は不十分
- ミノキシジル外用薬との併用が必須
- 使用頻度は週１回
- オススメの針の長さは0.5mm
新しい治療のためリスクは伴いますが、現状は安価で安全性は高いとされているため、ゴールドスタンダートの治療に加えて行うという選択肢はあるかもしれません。
AGA治療薬で満足いく髪の状態にならないけど、植毛はまだやりたくないという方にとって、ダーマローラーは考慮してもいい治療です。
薬で頑張りたい方に良さそう！
まだまだ科学的根拠は乏しいし、長期的な効果や安全性はわかっていないからあくまで補助的なものと考えてね！
まだAGA治療を始めてない方はまずは薬の治療から始めた方がいいので、AGAクリニックの無料カウンセリングに行ってみてね！
この記事が、皆さんの薄毛の悩みを解消する手助けになったら嬉しいです。
以上、おんどりでした！
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